DEFINIÇÃO

É um processo inflamatório agudo, subagudo ou crônico da membrana que reveste internamente as pálpebras (conjuntiva bulbar) e a esclera até a borda da córnea (conjuntiva escleral) e se manifesta por um “olho vermelho”, lacrimejamento, prurido, ardor e sensação de areia no olho e secreção conjuntival que pode ser seroso-aquosa, mucoide-catarral, mucopurulenta ou purulenta. Quando o processo atinge a córnea é chamada de ceratoconjuntivite.

TIPOS

As conjuntivites podem ser:

  • Infecciosas (virais, bacteriana, fúngica, parasitárias)
  • Alérgicas
  • Irritativas
  • Devido à diminuição da secreção lacrimal (ceratoconjuntivite seca)

SINAIS E SINTOMAS

Mais Freqüentes:

  • Hiperemia conjuntival (olho vermelho);
  • Epífora (lacrimejamento);
  • Secreção mucóide ou catarral;
  • Acordar com olhos pregados;
  • Ardor, prurido e sensação de areia nos olhos;
  • Secreção purulenta;
  • Hemorragia conjuntival;
  • Edema ou queimose de conjuntiva.

Menos freqüentes:

  • Dor nos olhos;
  • Úlcera de córnea;
  • Adenopatia pré-auricular;
  • Entrópio ou ectrópio (inversão ou eversão palpebral);
  • Celulite periorbitária.

DIAGNÓSTICO

  • História e exame físico (olho incluindo as conjuntivas palpebrais inferiores e superiores);
  • Exame da secreção conjuntival corada pelo Giemsa;
  • Cultura da secreção ocular;
  • Imunofluorescência direta com anticorpos monoclonais para chlamydia.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

  • Uveíte anterior;
  • Glaucoma agudo;
  • Síndrome de Sjoegren;
  • Lesão e úlcera de córnea;
  • Esclerite aguda;
  • Conjuntivite associada a doenças infecciosas sistêmicas.

PROFILAXIA

O isolamento do paciente com conjuntivite e a desinfecção do ambiente constituem o principal cuidado para evitar a disseminação do agente etiológico. A lavagem das mãos antes e depois de tocar os olhos é a medida isolada mais importante.

Lentes de contato gelatinosas de uso prolongado, mesmo se descartáveis, são causas freqüentes de úlcera de córnea e infecção secundária e, por isso, seu uso deve ser acompanhado de cuidados higiênicos redobrados da lente e das mãos na hora da colocação. Devem ser removidas ao menor sinal de ardor ou desconforto e procurar o seu médico se persistir sensação de areia nos olhos ou dor após retirada.

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